Приказ ДОЗНКО от 09.10.2015 N 1339 "Об утверждении норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача, оказывающего первичную и первичную специализированную медицинскую помощь"
ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 9 октября 2015 г. № 1339
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОРМ ВРЕМЕНИ НА ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ, СВЯЗАННЫХ
С ПОСЕЩЕНИЕМ ОДНИМ ПАЦИЕНТОМ ВРАЧА, ОКАЗЫВАЮЩЕГО ПЕРВИЧНУЮ
И ПЕРВИЧНУЮ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 июня 2015 года № 290н "Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача акушера-гинеколога" приказываю:
1. Главным врачам государственных медицинских организаций, оказывающих населению первичную врачебную и первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях:
1.1. разработать индивидуальные нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом:
- врача-педиатра участкового;
- врача-терапевта участкового;
- врача общей практики (семейного врача);
- врача-невролога;
- врача-оториноларинголога;
- врача-офтальмолога;
- врача акушера-гинеколога;
1.2. использовать расчетные индивидуальные нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одного пациента, для расчета норм нагрузки врача и государственного задания медицинской организации.
2. Рекомендовать руководителям органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов, осуществляющих полномочия в сфере охраны здоровья:
2.1. разработать и утвердить в муниципальных медицинских организациях, оказывающих населению первичную врачебную и первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, индивидуальные нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом:
- врача-педиатра участкового;
- врача-терапевта участкового;
- врача общей практики (семейного врача);
- врача-невролога;
- врача-оториноларинголога;
- врача-офтальмолога;
- врача акушера-гинеколога;
2.2. использовать расчетные индивидуальные нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одного пациента для расчета норм нагрузки врача и муниципального задания медицинской организации.
3. Расчет индивидуальных норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одного пациента, проводить на основе типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача акушера-гинеколога, утвержденных приказом Минздрава РФ № 290н (приложения 1, 2).
4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника департамента О.Е.Абросову.
Начальник департамента
В.М.ШАН-СИН
Приложение 1
к приказу ДОЗН КО
от 9 октября 2015 г. № 1339
ПРИМЕР
РАСЧЕТА НОРМ ВРЕМЕНИ НА ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ, СВЯЗАННЫХ
С ПОСЕЩЕНИЕМ ОДНИМ ПАЦИЕНТОМ ВРАЧА (В МИНУТАХ)
Специалист
Норма времени на посещение по заболеванию
Затраты времени на оформление документов (в общем времени на посещение)
Нормы времени на посещение с профилактической целью
Посещение первичное
Посещение повторное
Первичное посещение по заболеваемости
Повторное посещение по заболеваемости
врач-педиатр участковый
15
11
5
2,2
10
врач-терапевт участковый
15
11
5
2,2
10
врач общей практики (семейного врача)
18
13,5
6
3,0
12
врач-невролог
22
16,5
8
3,3
14
врач-оториноларинголог
16
12
6
2,4
10
врач-офтальмолог
14
10,5
5
2,0
9
врач акушер-гинеколог
22
16,5
8
3,3
14
Примечания.
1. Норма времени на повторное посещение врача устанавливается в размере 75,0 процентов от нормы времени, связанного с первичным посещением.
2. Затраты времени врача на оформление медицинской документации установлены в размере 35,0 процентов от норм времени, связанных с первичным посещением и 20,0 процентов от норм времени, связанных с повторным посещением.
3. Нормы времени на посещение одним пациентом врача-специалиста с профилактической целью установлены в размере 65,0 процентов от норм времени, связанной с первичным посещением по поводу заболевания.
4. Расчет проведен без учета корректирующих коэффициентов.
Приложение 2
к приказу ДОЗН КО
от 9 октября 2015 г. № 1339
ПРИМЕР
РАСЧЕТА НОРМ ВРЕМЕНИ НА ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ, СВЯЗАННЫХ
С ПОСЕЩЕНИЕМ ОДНИМ ПАЦИЕНТОМ ВРАЧА, С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
КОРРЕКТИРУЮЩЕГО КОЭФФИЦИЕНТА
1. Корректирующий коэффициент в зависимости от плотности проживания прикрепленного населения.
1.1. Анжеро-Судженский городской округ.
Плотность проживающего населения выше 8 человек на 1 км2 (692 чел.).
Корректирующий коэффициент - 0,05. Норма времени на одно первичное посещение у врача педиатра участкового, врача-терапевта участкового сократится на 45 секунд, у врача-невролога на 66 секунд. Нормы времени на повторное посещение врача педиатра участкового, врача-терапевта участкового увеличится на 33 секунды, у врача-невролога на 49,5 секунд.
1.2. Гурьевский муниципальный район.
Плотность проживающего населения ниже 8 человек на 1 км - 5,1. Нормы времени на одно первичное посещение врача педиатра участкового, врача-терапевта участкового увеличатся на 45 секунд; у врача невролога - на 66 сек. и т.д. Соответственно, увеличится время на повторное посещение.
2. Корректирующий коэффициент в зависимости от заболеваемости населения.
2.1. Общая заболеваемость населения Яшкинского муниципального района на 32,3 процента выше уровня заболеваемости по области. Нормы времени на одно первичное посещение у врача педиатра участкового, врача-терапевта участкового увеличатся на 45 секунд, на повторное посещение - на 33 секунды. При уровне заболеваемости ниже среднеобластного норма времени на одно посещение соответственно уменьшается. Порядок расчета:
Расчетное время на одно посещение (в минутах или секундах) умножается на корректирующий коэффициент 0,05 со знаком "+" или со знаком "-". С учетом факторов, влияющих на нормы времени на одно посещение, корректирующие коэффициенты суммируются.
Справочно
Факторы, влияющие на нормы времени на одно посещение
Муниципальные образования
Численность населения на 1 км2 (плотность населения)
Общая заболеваемость (на 1000 человек населения)
Число детей до 1 года жизни
Число лиц, старше трудоспособного возраста
1
2
3
4
5
Городские округа
Анжеро-Судженск
692
1828
1010
20373
Белово
872
1109,6
1744
31471
Березовский
604
1644,4
672
12087
Калтан
677
1433,1
419
8487
Кемерово
1808
1537,8
6813
123227
Киселевск
408
1287,8
1338
25222
п. г. т. Краснобродский
нет данных
1048,1
179
3858
Ленинск-Кузнецкий
922
1247,9
1395
24899
Междуреченск
303
1645,3
1340
22808
Мыски
418
1900,5
621
11010
Новокузнецк
1291
1569,9
6922
128495
Осинники
763
1922,1
747
12748
Полысаево
622
1028,7
425
6949
Прокопьевск
970
1677,8
2433
53838
Юрга
1820
1617,3
961
2075
Муниципальные районы
Беловский
9,1
1213,8
497
6052
Гурьевский
5,1
1166,7
555
11007
Ижморский
3,7
952,3
195
3195
Кемеровский
10,4
1455,2
667
10970
Крапивинский
3,6
1849,6
335
5946
Ленинск-Кузнецкий
10,1
992,2
381
5733
Мариинский
3,1
1679,7
754
12337
Новокузнецкий
3,8
1209,5
704
12061
Прокопьевский
9,1
872,7
447
7433
Промышленновский
16,3
1168,9
688
10593
Таштагольский
2,8
1498,2
732
12199
Тисульский
3,1
1428,0
313
5715
Топкинский
6,0
1137,0
740
10889
Тяжинский
7,2
1714,1
306
6317
Чебулинский
4,4
2266,3
174
3405
Юргинский
8,9
1123,1
328
5658
Яйский
7,4
1196,7
257
4845
Яшкинский
8,9
2085,3
433
6982
Всего
1576,0
35804
652727
------------------------------------------------------------------
ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 9 октября 2015 г. № 1339
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОРМ ВРЕМЕНИ НА ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ, СВЯЗАННЫХ
С ПОСЕЩЕНИЕМ ОДНИМ ПАЦИЕНТОМ ВРАЧА, ОКАЗЫВАЮЩЕГО ПЕРВИЧНУЮ
И ПЕРВИЧНУЮ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 июня 2015 года № 290н "Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача акушера-гинеколога" приказываю:
1. Главным врачам государственных медицинских организаций, оказывающих населению первичную врачебную и первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях:
1.1. разработать индивидуальные нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом:
- врача-педиатра участкового;
- врача-терапевта участкового;
- врача общей практики (семейного врача);
- врача-невролога;
- врача-оториноларинголога;
- врача-офтальмолога;
- врача акушера-гинеколога;
1.2. использовать расчетные индивидуальные нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одного пациента, для расчета норм нагрузки врача и государственного задания медицинской организации.
2. Рекомендовать руководителям органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов, осуществляющих полномочия в сфере охраны здоровья:
2.1. разработать и утвердить в муниципальных медицинских организациях, оказывающих населению первичную врачебную и первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, индивидуальные нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом:
- врача-педиатра участкового;
- врача-терапевта участкового;
- врача общей практики (семейного врача);
- врача-невролога;
- врача-оториноларинголога;
- врача-офтальмолога;
- врача акушера-гинеколога;
2.2. использовать расчетные индивидуальные нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одного пациента для расчета норм нагрузки врача и муниципального задания медицинской организации.
3. Расчет индивидуальных норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одного пациента, проводить на основе типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача акушера-гинеколога, утвержденных приказом Минздрава РФ № 290н (приложения 1, 2).
4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника департамента О.Е.Абросову.
Начальник департамента
В.М.ШАН-СИН
Приложение 1
к приказу ДОЗН КО
от 9 октября 2015 г. № 1339
ПРИМЕР
РАСЧЕТА НОРМ ВРЕМЕНИ НА ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ, СВЯЗАННЫХ
С ПОСЕЩЕНИЕМ ОДНИМ ПАЦИЕНТОМ ВРАЧА (В МИНУТАХ)
Специалист
Норма времени на посещение по заболеванию
Затраты времени на оформление документов (в общем времени на посещение)
Нормы времени на посещение с профилактической целью
Посещение первичное
Посещение повторное
Первичное посещение по заболеваемости
Повторное посещение по заболеваемости
врач-педиатр участковый
15
11
5
2,2
10
врач-терапевт участковый
15
11
5
2,2
10
врач общей практики (семейного врача)
18
13,5
6
3,0
12
врач-невролог
22
16,5
8
3,3
14
врач-оториноларинголог
16
12
6
2,4
10
врач-офтальмолог
14
10,5
5
2,0
9
врач акушер-гинеколог
22
16,5
8
3,3
14
Примечания.
1. Норма времени на повторное посещение врача устанавливается в размере 75,0 процентов от нормы времени, связанного с первичным посещением.
2. Затраты времени врача на оформление медицинской документации установлены в размере 35,0 процентов от норм времени, связанных с первичным посещением и 20,0 процентов от норм времени, связанных с повторным посещением.
3. Нормы времени на посещение одним пациентом врача-специалиста с профилактической целью установлены в размере 65,0 процентов от норм времени, связанной с первичным посещением по поводу заболевания.
4. Расчет проведен без учета корректирующих коэффициентов.
Приложение 2
к приказу ДОЗН КО
от 9 октября 2015 г. № 1339
ПРИМЕР
РАСЧЕТА НОРМ ВРЕМЕНИ НА ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ, СВЯЗАННЫХ
С ПОСЕЩЕНИЕМ ОДНИМ ПАЦИЕНТОМ ВРАЧА, С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
КОРРЕКТИРУЮЩЕГО КОЭФФИЦИЕНТА
1. Корректирующий коэффициент в зависимости от плотности проживания прикрепленного населения.
1.1. Анжеро-Судженский городской округ.
Плотность проживающего населения выше 8 человек на 1 км2 (692 чел.).
Корректирующий коэффициент - 0,05. Норма времени на одно первичное посещение у врача педиатра участкового, врача-терапевта участкового сократится на 45 секунд, у врача-невролога на 66 секунд. Нормы времени на повторное посещение врача педиатра участкового, врача-терапевта участкового увеличится на 33 секунды, у врача-невролога на 49,5 секунд.
1.2. Гурьевский муниципальный район.
Плотность проживающего населения ниже 8 человек на 1 км - 5,1. Нормы времени на одно первичное посещение врача педиатра участкового, врача-терапевта участкового увеличатся на 45 секунд; у врача невролога - на 66 сек. и т.д. Соответственно, увеличится время на повторное посещение.
2. Корректирующий коэффициент в зависимости от заболеваемости населения.
2.1. Общая заболеваемость населения Яшкинского муниципального района на 32,3 процента выше уровня заболеваемости по области. Нормы времени на одно первичное посещение у врача педиатра участкового, врача-терапевта участкового увеличатся на 45 секунд, на повторное посещение - на 33 секунды. При уровне заболеваемости ниже среднеобластного норма времени на одно посещение соответственно уменьшается. Порядок расчета:
Расчетное время на одно посещение (в минутах или секундах) умножается на корректирующий коэффициент 0,05 со знаком "+" или со знаком "-". С учетом факторов, влияющих на нормы времени на одно посещение, корректирующие коэффициенты суммируются.
Справочно
Факторы, влияющие на нормы времени на одно посещение
Муниципальные образования
Численность населения на 1 км2 (плотность населения)
Общая заболеваемость (на 1000 человек населения)
Число детей до 1 года жизни
Число лиц, старше трудоспособного возраста
1
2
3
4
5
Городские округа
Анжеро-Судженск
692
1828
1010
20373
Белово
872
1109,6
1744
31471
Березовский
604
1644,4
672
12087
Калтан
677
1433,1
419
8487
Кемерово
1808
1537,8
6813
123227
Киселевск
408
1287,8
1338
25222
п. г. т. Краснобродский
нет данных
1048,1
179
3858
Ленинск-Кузнецкий
922
1247,9
1395
24899
Междуреченск
303
1645,3
1340
22808
Мыски
418
1900,5
621
11010
Новокузнецк
1291
1569,9
6922
128495
Осинники
763
1922,1
747
12748
Полысаево
622
1028,7
425
6949
Прокопьевск
970
1677,8
2433
53838
Юрга
1820
1617,3
961
2075
Муниципальные районы
Беловский
9,1
1213,8
497
6052
Гурьевский
5,1
1166,7
555
11007
Ижморский
3,7
952,3
195
3195
Кемеровский
10,4
1455,2
667
10970
Крапивинский
3,6
1849,6
335
5946
Ленинск-Кузнецкий
10,1
992,2
381
5733
Мариинский
3,1
1679,7
754
12337
Новокузнецкий
3,8
1209,5
704
12061
Прокопьевский
9,1
872,7
447
7433
Промышленновский
16,3
1168,9
688
10593
Таштагольский
2,8
1498,2
732
12199
Тисульский
3,1
1428,0
313
5715
Топкинский
6,0
1137,0
740
10889
Тяжинский
7,2
1714,1
306
6317
Чебулинский
4,4
2266,3
174
3405
Юргинский
8,9
1123,1
328
5658
Яйский
7,4
1196,7
257
4845
Яшкинский
8,9
2085,3
433
6982
Всего
1576,0
35804
652727
------------------------------------------------------------------